Factores psicosociales en el manejo de pacientes con enfermedad respiratoria / Psychosocial factors in managing patients with respiratory disease

En la atención primaria y en la atención especializada, la intervención psicológica a menudo va encaminada a controlar los factores psicosociales que aparecen en las alteraciones psicológicas, pero también, como es nuestro caso, en los factores psicosociales que interaccionan con las enfermedades médicas. Hay que tener en cuenta la alta proporción de pacientes con enfermedad pulmonar que acuden a las consultas y que muchos de ellos tienen experiencias psicosomáticas relacionadas con la enfermedad pulmonar. La fatiga, las preocupaciones acerca de los síntomas, la percepción de disminución de la calidad de vida, la ansiedad e incluso el pánico son factores psicosociales que predisponen al paciente a confundir la interpretación de los síntomas que están asociados a su patología; incluso pueden situarlo frente a una predisposición a la hiperventilación y hacerlo más sensible a su enfermedad. Hace varios años que se puso de relieve la relación entre la fisiología respiratoria y la ansiedad asociada al pánico y se han explorado algunas dificultades en el manejo de este tipo de ansiedad en pacientes con enfermedad pulmonar tipo obstrucción crónica la flujo aéreo. Aquí se propone orientar el manejo del enfermo respiratorio hacia la educación y entrenamiento en el reconocimiento de síntomas y la intervención psicosocial, incluyendo técnicas de relajación, de respiración y de reestructuración cognitiva, porque constituyen un complemento a la medicación y en su conjunto son un soporte de considerable importancia que ayudan al paciente en la mejora de la percepción de su calidad de vida, y el autocontrol de su enfermedad. (AU)

Una aproximación terapéutica al humor en el cuidado paliativo / A therapeutic approach to humour in palliative care

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[Self care in adolescents]. / Autocuidado en el adolescente.

The purpose of this work is to offer an analysis on the adolescence as stage of the life with some specific characteristics due to the transformations that happen so much at biological level as cognitive and psychosocial. During this period, the adolescent develops their autonomy and by so much starts their independence of the parents, some and other will experience situations that them will make be felt insecure in their/its performances until each one assume their new paper in the familiar environment and before itself. Parents and adolescent can need support and advice to obtain that this stage, in conflicting occasions, is developed normally, so that the adolescent become a capable adult about caring whether same and about others, with a life style that favor the integrated operation and the continued development. The family nurse can lend them the support and advice that need, since occupies a privileged place in the health equipment to guarantee the continuity of the assistance to the familiar group from the birth until the maturity. Basing us on the theory of the self-care developed by D. Orem, we will check the specific requirements of self-care of this stage of the vital cycle, of great transcendency for the step to the adult age.